Allegato C

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE

(D.P.R. 28.12.2000 n° 445, art. 46)

	Il sottoscritto ______________________________________________________________
nato a _____________________________________ il __________________________________
residente in ____________________________, via _____________________________, n° ____
consapevole delle sanzioni penali cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci,

D I C H I A R A
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Cagliari, _______________________
IL DICHIARANTE
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(La firma sulle dichiarazioni sostitutive di atto notorio NON va mai autenticata)
Nelle ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci si applicano le sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. n° 445 28.12.2000.

Informativa ai sensi dell’art. 13 del dlgs 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.