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SISTEMA SANITARIO DELLA SARDEGNA
guida all'appropriatezza  ›  conflitto d'interessi

Governare il conflitto di interessi

Si parla di conflitto di interessi quando ci si trova in una condizione nella quale il giudizio professionale, riguardante un interesse primario (la salute di un paziente o la veridicità dei risultati di una ricerca o l'oggettività della presentazione di un'informazione), tende ad essere indebitamente influenzato da un interesse secondario (guadagno economico, vantaggio personale). Il risultato è un condizionamento di tutto il processo dell'informazione scientifica, dalla produzione alla diffusione, alla garanzia di validità e alla prescrizione, con la possibilità di distorcere i risultati della ricerca nel loro passaggio alla pratica (vedi nota 1)

Secondo il 3° Rapporto Nazionale sulle sperimentazioni cliniche (luglio 2004), in Italia su 2156 sperimentazioni approvate dai comitati etici locali, 1626 (75 per cento) sono sponsorizzate da industrie farmaceutiche, 222 (10,3 per cento) da ASL o aziende ospedaliere, 162 (7,5 per cento) da istituti di ricerca e cura a carattere scientifico (IRCCS) pubblici o privati, 87 (4 per cento) da associazioni scientifiche e 35 (1,6 per cento) da università. E chi finanzia ha buon gioco a dettare le regole (vedi nota 2).

Note:
1. Thompson DF. "Understanding financial conflict of interest". N Engl J Med 1993; 329:573-6.
2. Ministero della Salute. La sperimentazione clinica dei medicinali in Italia. 3° Rapporto Nazionale. Osservatorio nazionale sulla sperimentazione clinica dei medicinali, luglio 2004

Link correlati
Osservatorio sulla sperimentazione clinica dei medicinali
Produrre l'informazione
Si possono individuare tre meccanismi fondamentali per condizionare la ricerca: l'infanticidio, l'aborto e la metodologia non addomesticata.
Diffondere l'informazione
Esistono vari meccanismi con cui si può facilitare o rallentare la diffusione delle informazioni. Per esempio evitare di scrivere un articolo riguardante una ricerca i cui risultati sono negativi.
La validità dell'informazione
Sarebbe compito delle società medico-scientifiche essere garanti dell'oggettività delle informazioni scientifiche e adottare strumenti per la diffusione delle informazioni corrette.
La prescrizione di un farmaco
Un'indagine sulle prescrizioni effettuate da un certo numero di medici invitati da un'industria farmaceutica alla presentazione di un suo farmaco in una località turistica.
Suggerimenti
Il conflitto di interessi non può essere eliminato. Il rapporto tra medici e industria è vitale per il progresso della medicina, ma bisogna attrezzarsi affinché non condizioni l'informazione.