Il trasferimento di informazioni valide e rilevanti dalla ricerca alla pratica clinica è un processo che riguarda i numerosi attori della "catena terapeutica" che va dalla pubblicazione degli studi al loro confronto rispetto ad altri studi disponibili, al ruolo delle riviste scientifiche e indipendenti, alle modalità di utilizzo di queste informazioni da parte dei prescrittori.
Le evidenze disponibili provenienti da studi affidabili indicano alcune strade potenzialmente efficaci nel modificare i comportamenti dei medici come ad esempio sistemi "attivi" di presentazione e discussione delle informazioni disponibili meglio se in piccoli gruppi, sistemi di audit e di feed-back ovvero di ritorno informativo e discussione tra pari. Si è perciò intrapresa la strada di organizzare degli incontri informativi su aree strategiche individuate dall’Assessorato dell’Igiene e Sanità e Assistenza Sociale con i Mmg, Pls e con gli specialisti ambulatoriali e ospedalieri.
Sono stati quindi programmati diversi incontri di informazione indipendente per il 2008, alcuni come proseguimento degli incontri del 2007. I temi individuati dall’Assessorato sono strategici per la propria politica sanitaria in quanto:
• relativi all'utilizzo di farmaci che producono una spesa farmaceutica molto elevata (Statine, Ace inibitori, Antidepressivi) e a rischio notevole di inappropriatezza;
• riguardano obiettivi previsti anche dell’Accordo integrativo per i Medici di medicina generale;
• sono oggetto di Linee guida o Protocolli (farmaci per il dolore oncologico).
Nel 2008 si è partiti con degli incontri (25 gennaio e 21 febbraio) sul corretto uso delle Statine, categoria di farmaci prescritta spesso in maniera non appropriata. L’Assessorato ha, infatti, rilevato che nel 2007 le statine erano la prima voce della spesa farmaceutica regionale. Gli incontri sono stati dunque incentrati sulle corrette modalità di prevenzione del rischio cardiovascolare.
Il secondo argomento, anch’esso di grande attualità, è ralativo all’interazione tra farmaci, la malattia iatrogena e le reazioni avverse ai farmaci (incontro del 17 maggio 2008).
Grande rilievo nella valutazione delle interazioni tra farmaci assume la figura del MMG e del PLS per la valutazione globale delle terapie prescritte da diversi specialisti che seguono il paziente. Uno spazio è stato dedicato alla valutazione farmacoeconomica delle interazioni tra farmaci quando danno luogo a reazioni gravi da indurre un ricovero in regime ordinario.
Il corso ha avuto inoltre l’obiettivo specifico di fornire un aggiornamento sulle patologie iatrogene utile nella pratica clinica ai MMG. Argomento di grande attualità sono i farmaci nel dolore oncologico (incontro del 21 giugno 2008), organizzato con l'obiettivo di promuovere, ove ci siano le indicazioni cliniche, l’utilizzo di questi farmaci dal momento che in Italia si rileva una scarsa prescrizione.
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Le statineL’assessorato della Sanità ha rilevato che nel 2007 le statine erano la prima voce della spesa farmaceutica regionale. Per questo, nel corso del 2006 -2008 ha organizzato insieme alla Commissione per il Prontuario Terapeutico Regionale una serie di incontri formativi rivolti a medici di medicina generale, cardiologi e diabetologi ospedalieri e ambulatoriali.
Le interazioni tra i farmaciDue o più farmaci somministrati contemporaneamente possono esercitare i loro effetti in modo indipendente o possono interagire. L’interazione può essere un potenziamento o un antagonismo di un farmaco da parte dell’altro o, occasionalmente, qualche altro effetto.
I farmaci nel dolore oncologicoNel paziente oncologico il dolore è presente nel 50% dei casi nelle varie fasi della patologia, e interessa il 70-80% dei malati nelle fasi avanzate. L’entità del dolore è in relazione al tipo di tumore ed è più forte nei tumori solidi. nervose.
La depressioneLa depressione è una della patologie umane più diffuse la cui natura è riconducibile ad un insieme complesso di fattori psicobiologici. Una percentuale compresa fra l’8 e il 15% della popolazione generale soffrirà nel corso della vita di un episodio depressivo di grado clinicamente rilevante.
Gli antibioticiIl corretto uso degli antibiotici è un argomento di notevole importanza per la salute di tutti i cittadini, anche se nei paesi industrializzati sembra irreale, vista la grande disponibilità di antibiotici, parlare di mortalità per malattie infettive, si calcola però che le Malattie Infettive ogni anno uccidono 17 milioni di Persone.